Béo phì và tâm lý

Lời nói đầu

Chủ đề này chủ yếu đề cập đến khía cạnh tâm lý khỏi thừa cân. Chỉ có thể giảm trọng lượng vĩnh viễn nếu hiểu rõ các cơ chế dẫn đến béo phì.

Từ đồng nghĩa theo nghĩa rộng hơn

Y tế: béo phì

Thừa cân, béo, béo, béo, mập mạp, mập mạp, béo tròn, đầy đặn, béo phì, béo phì, cân nặng lý tưởng, cân nặng bình thường, thiếu cân

Tiếng anh: quá cân

Định nghĩa béo phì

Thời hạn Béo phì (Béo phì) mô tả tình trạng một người có trọng lượng lớn hơn giá trị bình thường (cân nặng bình thường), được coi là tối ưu cho kích thước cơ thể của anh ta, và do đó có nguy cơ tăng sức khỏe.
Mức độ béo phì cần điều trị (thừa cân) được tính bằng cách sử dụng cái gọi là Chỉ số khối cơ thể.
Bạn có thể tìm thêm thông tin về cách tính tại: Chỉ số khối cơ thể.

Chỉ số khối cơ thể

Phân loại chung của chỉ số khối cơ thể (BMI = kg (trọng lượng cơ thể) / (chiều cao tính bằng) m2)

• Thiếu cân: dưới 18,5
• Trọng lượng bình thường: 18,5 đến 24,9
• Thừa cân: 25,0 đến 29,9
• Béo phì độ I: 30,0 đến 34,9
• Béo phì độ II: 35,0 đến 39,9
• Béo phì độ III: trên 40.0

Trong hầu hết các trường hợp, chỉ có một BMI lớn hơn 30 cần điều trị. Tất nhiên, mức độ điều trị không phải là yếu tố duy nhất BMI quyết định, nhưng đặc biệt là sự phân bố của chất béo. Ví dụ. Được biết, với sự phân bổ mỡ ở vùng bụng, đặc trưng cho nam giới, nguy cơ nhồi máu cơ tim cao hơn nhiều so với việc tích tụ mỡ hông thường gặp ở phụ nữ.
Tất nhiên, không thể quên là căng thẳng tâm lý, cũng như mức độ đau khổ cao, bất kể BMI (Chỉ số khối cơ thể) có thể phát sinh nhu cầu điều trị.

Bệnh thứ phát

Các bệnh điển hình do béo phì gây ra hoặc một phần:

Béo phì có liên quan đến một loạt các nguy cơ sức khỏe trực tiếp và gián tiếp. Sau đây là những điều quan trọng nhất:

• Bệnh từ Hệ tim mạch (Đau tim, huyết áp cao = tăng huyết áp động mạch)
• Bệnh tiểu đường mellitus (Bệnh đường)
• Bệnh khớp (chứng khớp)
• Rối loạn giấc ngủ
• Rối loạn nhịp thở (ngưng thở khi ngủ)
• Các bệnh về tĩnh mạch (varicosis / Suy tĩnh mạch)

Ngoài ra có liên quan đến Béo phì / thừa cân rõ ràng cho người bệnh Hậu quả "tâm lý xã hội". Điều này mô tả những lo lắng nảy sinh khi đối phó với môi trường.
Thông thường, lòng tự trọng và sự hài lòng trong cuộc sống bị suy giảm nghiêm trọng. Rối loạn lo âu và tâm trạng trầm cảm không phải là hiếm.

Hãy cũng đọc chủ đề của chúng tôi về điều này Hậu quả của việc thừa cân.

Tần suất (dịch tễ học)

Xuất hiện trong dân số
Khoảng mỗi người lớn thứ 5 và mỗi thanh thiếu niên thứ 20 ở Đức bị béo phì cần điều trị (thừa cân).
Khả năng bị thừa cân tăng lên rõ ràng theo độ tuổi. Đặc biệt phụ nữ có nguy cơ mắc bệnh khi họ già đi.

chẩn đoán

Ngoài việc xác định BMI (Chỉ số khối cơ thể) và sự phân bố chất béo, các xét nghiệm y tế trong phòng thí nghiệm là cần thiết để đánh giá nguy cơ mắc các bệnh nêu trên.
Hơn nữa, cái gọi là "Đường cong trọng lượng" được tạo ra. Bệnh nhân vẽ tiến trình cân nặng trước đó của mình và thảo luận với bác sĩ / nhà trị liệu xem liệu anh ta có thể ấn định những dao động cân nặng nhất định cho các sự kiện nhất định trong cuộc sống hay không. Trong bối cảnh này, bệnh nhân cũng nên tạo ra một đường cong mong muốn để từ đó có thể đọc được cân nặng mục tiêu của mình.
Hơn nữa, cái gọi là. Nhật ký thực phẩm được chứng minh, trong đó tất cả thức ăn và đồ uống mà bệnh nhân tiêu thụ được ghi nhận trong một tuần.
Công cụ này đặc biệt quan trọng đối với bất kỳ Rối loạn ăn uống vô độ hoặc hành vi ăn uống không thuận lợi khác (ví dụ: thường xuyên uống nước chanh có đường hoặc thức ăn đặc biệt nhiều chất béo, v.v.).

nguyên nhân

Trái ngược với quan điểm phổ biến cho rằng bệnh nhân béo phì / thừa cân chỉ đơn giản là ăn quá nhiều, khoa học trong những năm gần đây đã chỉ ra rằng các yếu tố ảnh hưởng khác nhau đóng một vai trò trong sự phát triển của thừa cân (béo phì).

1. Các khía cạnh di truyền:
   Trong các nghiên cứu song sinh có thể chỉ ra rằng những yếu tố được gọi là di truyền đóng một vai trò trong sự phát triển của bệnh béo phì / thừa cân.
   Có v.d. Các trường hợp nhận con nuôi trong đó các cặp sinh đôi được tách ra và cho thấy sự phát triển cân nặng như nhau mặc dù môi trường hoàn toàn khác nhau.
   Dường như cũng có một số khác biệt rất rõ ràng trong cách mọi người “chuyển hóa” thức ăn họ được cung cấp.
   Số lượng bằng nhau của Calo do đó có thể dẫn đến sự phát triển cân nặng rất khác nhau.
   
2. Các khía cạnh tâm lý:
   Nhiều người biết rất rõ bạn là người "xử lý calo" tốt hay xấu; họ biết liệu bạn có đang tăng mỡ nhanh chóng hay không.
   Theo đó, những người này thường chỉ ăn uống rất hạn chế.
   Điều gì đó tương tự có thể được tìm thấy ở những người tuân theo các quy tắc xã hội nhất định (ví dụ: phụ nữ trẻ). Họ được dạy rằng chỉ có thân hình mảnh mai mới là hình thể đẹp, vì vậy họ quá hạn chế và kiềm chế ở những nơi có thể.
   Vấn đề của sự kéo nhau này là nó là một "lệnh cấm đầu" thuần túy, tức là người đứng đầu ra lệnh và mọi nhu cầu khác phải tuân theo. Vì vậy, không quan trọng là tôi vẫn đói hay tôi muốn ăn một miếng khác. Cái đầu của tôi (tâm trí của tôi) cấm tôi.
   Hầu hết mọi người hiện nay được thiết kế đến mức các lệnh cấm tuyệt đối thường có thể có tác dụng ngược lại.
   Thí dụ: Chị M. kiên quyết không ăn bánh nữa. Cô ấy rất thích ăn bánh, nhưng tôi biết rằng cô ấy “chỉ có nhìn bánh mới tăng cân”. Vì vậy, cô ấy cấm nó. Sau mấy ngày “không bánh bèo”, chị M. gặp rất nhiều khó khăn trong công việc và hẹn gặp một người bạn vào buổi chiều để tâm sự. Tất nhiên, người bạn mua bánh vì biết chị M. mê bánh đến nhường nào. Chị M. bức xúc vì tức giận đến mức không còn nghe được tiếng nói của lý trí, để cơn thèm bánh trong cơn thịnh nộ của chị gần như mất kiểm soát. Tuy nhiên, sau phần đầu tiên, cô ấy lại dừng lại khi nhận ra rằng mình đã sai lệnh. Tuy nhiên, thay vì dừng lại ngay bây giờ, cô ấy rơi vào một kiểu “suy nghĩ trắng đen”, trong đó cô ấy tự nói với chính mình “Bây giờ không quan trọng !!” và tiếp tục tận hưởng.
   
   Trong nhóm ăn vô độ - Những người ốm yếu, người ta nhận thấy sự thay đổi này từ sự kiểm soát lớn và sự cố hoàn toàn của hệ thống điều khiển đôi khi ở dạng cực đoan.
   
3. Về thể lực
   Các nghiên cứu quy mô lớn đã chỉ ra rằng những người béo phì (thừa cân) trong nhiều trường hợp không tiêu thụ nhiều calo hơn những người có cân nặng bình thường. Tuy nhiên, người ta thấy rằng những bệnh nhân béo phì thường có sự thay đổi rõ ràng đối với chất béo ở chỗ họ tiêu thụ nhiều chất béo hơn với cùng một lượng calo. Điều này dẫn đến một sự suy nghĩ lại trong việc điều trị bệnh béo phì (thừa cân).
   Mặc dù trước đây người ta cho rằng chỉ đơn giản là giảm lượng thức ăn là chìa khóa thành công, thì giờ đây người ta cho rằng lượng thức ăn mà một bệnh nhân thừa cân tiêu thụ không có tầm quan trọng lớn, miễn là người đó "ít chất béo" như nó vốn có. có thể thực hiện.
   Trái ngược với những ý kiến ​​trước đây, carbohydrate (như bánh mì, khoai tây, mì ống) không phải là thực phẩm “cấm” trong trường hợp giảm cân (giảm cân).

Trị liệu thừa cân

Phương pháp điều trị hiện đại để điều trị Béo phì phải tính đến kiến ​​thức ngày nay về chứng rối loạn này. Việc ngừng ăn một bệnh nhân béo phì và dọa họ bằng những câu chuyện về huyết áp cao và đau tim là chưa đủ. Liệu pháp ngày nay nên được thực hiện trong các giai đoạn khác nhau, lý tưởng là xây dựng dựa trên nhau.

1. Giáo dục bệnh nhân về nguyên nhân gây ra rối loạn của họ
2. Mục tiêu thực tế
3. Thói quen ăn uống
4. Thói quen ăn uống
5. Di chuyển

giác ngộ

Hầu hết những người béo phì (thừa cân) mang theo bên mình một bức tranh về bản thân và chứng rối loạn của họ, trong đó họ thường coi mình là thủ phạm gây ra chứng rối loạn của họ.
Tuy nhiên, như đã đề cập ở trên, điều này không hoàn toàn có thể áp dụng được. Tất nhiên, việc bệnh nhân chỉ ăn đồ ăn vặt và tránh bất kỳ hình thức tập thể dục nào hoàn toàn không có lợi, nhưng việc gán nhãn một người thừa cân là con sói lười biếng là sai. Sự thật nằm ở giữa (như thường lệ trong thế giới tươi đẹp của chúng ta, không hoàn toàn đen hay trắng) ở giữa.
Nhiệm vụ của nhà trị liệu là giải thích toàn bộ các nguyên nhân cho bệnh nhân để xem xét thái độ của họ đối với bản thân. Thông điệp ở đây nên là phần lớn những gì tạo nên béo phì (thừa cân) không phải do lỗi của chúng ta, nhưng chúng ta không đơn giản phải chấp nhận số phận này.
Hầu hết các bệnh nhân béo phì tham gia liệu pháp này đều đã có một số lượng lớn các chế độ ăn kiêng thất bại và do đó thường để lại dấu hiệu thất bại cho bản thân. Lời giải thích trung thực và khoa học về chứng rối loạn giờ đây sẽ giúp bạn suy nghĩ lại và tạo động lực mới.

Mục tiêu thực tế

Nếu bệnh nhân lẽ ra đã phát triển động lực cho một liệu pháp thông qua bước đầu tiên này, thì bước tiếp theo là xác định mục tiêu của liệu pháp đó. Thật không may, trong nhiều trường hợp, động lực hoặc động lực thái quá dẫn đến việc người có động lực đặt ra những mục tiêu không thể đạt được mà ở đó anh ta gần như chắc chắn sẽ thất bại. (Ví dụ: giảm trọng lượng từ 120 xuống 70 kg trong vòng nửa năm)
Một thất bại như vậy có thể phá hủy động lực mới tạo ra và cuối cùng dẫn đến tăng cân (suy nghĩ trắng đen) vì nỗ lực giảm cân hoàn toàn bị bỏ rơi.
Về trọng lượng mục tiêu, có các hướng dẫn giả định rằng ban đầu nên giảm trọng lượng ban đầu khoảng 15%.

Thói quen ăn uống

Như đã đề cập, việc cấm một người ăn thường chỉ gây khó chịu.
Vì lý do này, điều quan trọng không phải là xem xét bản thân thực phẩm, mà là thành phần của nó trong liệu pháp. Nói một cách cụ thể, điều này có nghĩa là, ví dụ, chất béo động vật nên được thay thế bằng chất béo thực vật và khoảng một nửa lượng thực phẩm được tiêu thụ phải bao gồm carbohydrate.
Chất béo nói chung không nên chiếm hơn 30% khẩu phần ăn.

Thói quen ăn uống

Thói quen ăn uống
Bước quan trọng này cuối cùng là áp dụng những gì bạn đã học. Ví dụ. Hầu hết mọi người đều có những nghi thức nhất định khi mua thực phẩm, theo đó họ mua những thứ nhất định chứ không phải những thứ khác.
Ngoài ra còn có các nghi lễ, ví dụ như cách một người một chiếc bánh mì bị vấy bẩn.
Điều này thường không hoạt động một cách có ý thức (tự hỏi bản thân bạn đã làm bánh mì cho chính mình bao nhiêu lần trong đời), nhưng thường được "đào tạo" trong nhiều năm.
Mục tiêu trị liệu bây giờ phải được đào tạo lại hành vi này. Khi bạn biết đến thức ăn mới (không quá khác với những cái "cũ") Nếu bạn đã thử nó, sớm muộn gì bạn cũng sẽ thấy một số loại vừa ngon vừa ít chất béo hơn những loại thông thường. Cần nhấn mạnh một lần nữa rằng nó không phải là về các lệnh cấm (đồ ngọt cũng được phép), Đó là về việc sử dụng có trách nhiệm những kiến ​​thức đã được truyền đạt cho bệnh nhân về bệnh béo phì.

Di chuyển

Không thể không nói rằng bất kỳ nỗ lực giảm cân nào cũng sẽ được tăng cường đáng kể nhờ tập thể dục thường xuyên.
Ở đây, nó không phải là về thành tích ở cấp độ Olympic, mà là về việc xử lý có trách nhiệm đối với kiến ​​thức được truyền đạt.
Mọi thay đổi trong hành vi, ngay cả những thay đổi nhỏ (ví dụ như cách nhỏ đi bộ chứ không phải bằng ô tô, v.v.) sẽ có tác động tích cực và lâu dài đối với bệnh nhân. Ở đây, điều quan trọng là phải đặt ra các mục tiêu thực tế, vì nếu không sẽ có nguy cơ phá hủy động lực tiếp tục trị liệu.